Оплодотворение ооцитов, или яйцеклеток — это один из самых важных этапов, необходимых для зачатия и беременности. Когда естественное зачатие невозможно, можно прибегнуть к различным вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ):
- экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) — одному из самых известных и широко практикуемых методов извлечения зрелых яйцеклеток из яичников женщины с применением фолликулярной аспирации. Эти яйцеклетки объединяют с подготовленным –образцом спермы, взятой либо у партнера-мужчины, либо у донора, в специальной чаше, которую помещают в инкубатор, имитирующий оптимальные условия, необходимые, чтобы произошло естественное оплодотворение. Получившиеся эмбрионы переносятся в матку женщины;
- интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) — методике, применяемой при мужском бесплодии. В ходе процедуры осуществляется введение сперматозоида в зрелую яйцеклетку тонкой микроиглой;
- вспомогательному хэтчингу — манипуляции, выполняемой для упрощения имплантации эмбрионов в область слизистой оболочки матки. При этом создается небольшое отверстие или истончение внешней оболочки эмбриона. Вспомогательный хэтчинг может -быть рекомендован возрастным парам с предыдущими неудачными попытками ЭКО. Помогая эмбриону освободиться от защитной оболочки, можно повысить шансы на успешную имплантацию;
- внутриматочной инсеминации (ВМИ) — методу, при котором специально подготовленные сперматозоиды помещаются непосредственно в матку женщины во время фертильного окна. Процедура часто рекомендуется парам с легким мужским бесплодием или проблемами, связанными с шейкой матки.
Популярная программа включает несколько основных этапов.
- Суперовуляция. В этом этапе женщине предписывают препараты, которые помогают стимулировать естественный процесс овуляции, чтобы ее яичники производили несколько яйцеклеток вместо одной. Это обычно достигается при помощи гормональной терапии;
- Пункция. Когда фолликулы достигают оптимального размера, проводится процедура пункции. Врач вводит тонкую иглу в яичник и собирает яйцеклетки из каждого фолликула при помощи аспирации. Это происходит под местным или общим наркозом.
- Оплодотворение. Собранные яйцеклетки смешиваются со сперматозоидами в лаборатории для процесса оплодотворения;
- Культивация и развитие эмбрионов. Оплодотворенные яйцеклетки называются зародышами или эмбрионами. Они размещаются в специальных питательных средах и культивируются в инкубаторе. Зародыши развиваются в течение нескольких дней, и врач выбирает наиболее здоровые и развитые эмбрионы для переноса;
- Перенос эмбрионов. Выбранные эмбрионы переносятся в матку женщины. Это происходит с помощью тонкой катетерной трубки, которая вводится через шейку матки. Обычно переносятся один или несколько эмбрионов;
- Поддержка лечения. После переноса эмбрионов женщина принимает лекарства, чтобы поддержать имплантацию и рост эмбриона в матке. Это может включать гормональную терапию или препараты, поддерживающие уровень прогестерона;
- Тест на беременность. Через несколько дней или недель после переноса эмбрионов проводится тест на беременность. Обычно это делается путем измерения уровня бета-гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови или моче женщины.
Важно отметить, что программа ЭКО может варьироваться в зависимости от конкретной клиники и индивидуальных обстоятельств. Отдельные этапы могут быть адаптированы или добавлены в зависимости от потребностей пациента.